2018年5月3日时事新闻(国内+国际)
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国内：
扩大按病种收费覆盖面 严控医疗费用增幅 深化薪酬制度改革
公立医院改革多场重头戏启幕
专家建议引入竞争机制和更多社会资本
作为医疗卫生体制改革的重中之重，公立医院综合改革加快向深水区迈进。《经济参考报》记者获悉，近日，国务院医改办国家公立医院综合改革效果复核正在各地紧锣密鼓推进。从中央和地方政策信号看，下一步，扩大按病种收费覆盖面，严控医疗费用增幅，深化薪酬制度改革等内容，将成为公立医院改革的重头戏。
在控费方面，根据国家卫健委3月发布的《关于巩固破除以药补医成果持续深化公立医院综合改革的通知》，各地要对全部取消药品加成进行阶段性总结评估，并于4月底前将总结评估报告和整改措施报国务院医改办。
据悉，今年还将继续控制医疗费用不合理增长，并将控费指标细化分解到每家医院。全面推行以按病种付费为重点的多元复合式医保支付方式。
事实上，这一思路在地方近日密集发布的2018年医改工作要点中已经有所体现。例如，青海省提出，各市(州)和省级公立医院按病种收付费的病种数要达到100种以上，复合式支付方式的基金支出占比达85%。山东省济南市也提出，逐步扩大按病种付费病种数和住院患者按病种付费的覆盖面，力争使公立医疗机构医疗费用增幅控制在目标范围内。北京市发改委副主任李素芳日前也透露，下一步要深化三医联动的改革，继续完善药品和医疗耗材采购的机制，压缩药品和耗材价格居高的空间，控制医疗费用不合理的增长。
薪酬制度改革也是公立医院改革的重要任务之一。2017年，上海、江苏、浙江、安徽等11个综合医改试点省份已经各选择三个市(州、区)开展为期一年的公立医院薪酬改革试点。据悉，公立医院薪酬改革试点今年将进一步扩围。日前，四川省已经提出，除去年试点的四个市外，其余每个市(州)也将选择一至三家公立医院开展薪酬制度改革。
各地将优化公立医院薪酬结构、合理确定公立医院薪酬水平。譬如，陕西省将进一步完善岗位绩效工资制度，绩效工资中用于激励员工的比例，原则上不低于绩效工资总量的60%。江苏省将适当提高公立医院绩效工资总量水平，合理体现医务人员技术劳务价值。扩大内部分配自主权，绩效工资全部由公立医院自主分配。
公立医院本质还是公益性的服务。李素芳指出，下一步，要推动建立公立医院机构公益性服务的种类和成本机制，完善财政补偿的政策，引导公立医院实施精细化管理。
加快建立现代医院管理制度，对公立医院改革提速也具有明显作用。
国际：
外交部：领导人非正式会晤为中印关系翻开新的一页
中印领导人非正式会晤进一步加深了两位领导人之间的友谊与互信，创造了中印领导人交往的新模式，为中印关系翻开新的一页，对地区和世界的稳定与发展也产生了积极影响。
失火!巴西24层高楼坍塌 如推倒的多米诺骨牌
巴西最大城市圣保罗中心一处24层建筑5月1日起火、坍塌，致使至少一人死亡、3人失踪，死亡人数可能进一步上升。事发当地时间1日凌晨1时30分左右，高楼4层起火，火势迅速向上蔓延，大约1个半小时后，大火吞噬至少20层楼，致建筑倒塌，燃烧着的碎片向邻近建筑和周围街道坠落。视频画面显示，高楼倒塌时如同推倒一串多米诺骨牌，碎片飞向各个方向。当地媒体报道，起火大楼曾是巴西联邦警察的办公地，大约7年前闲置，现被超过90户人家、大约250人违规占据。许多“住户”事发时不在楼内。
米勒“问题清单”被曝光 究竟谁写的、谁泄的?
美国媒体5月1日持续挖掘“通俄”调查“问题清单”细节。据报道，这份清单可能并非由特别检察官罗伯特·米勒团队撰写。尽管美国总统唐纳德·特朗普1日称泄露问题“可耻”，但分析人士认为，泄密人可能就在特朗普身边。
卷入“网红门”事件 文在寅心腹遭警方传唤
韩国首尔警方2日说，围绕“网红门”事件，警方已传唤执政党共同民主党议员金庆洙4日前去接受问询。金庆洙被视为文在寅心腹。文在寅竞选总统期间，金庆洙在竞选团队担任发言人。现阶段，他正在竞选庆尚南道知事。警方调查发现，金庆洙曾长期与网名叫“Druking”的知名博主联系，要求后者在互联网帮忙“推广”一些链接，其中部分内容与文在寅相关。
今年年初以来，这名博主似乎与金庆洙“闹掰”，转而在网络上攻击文在寅，频频点赞批评文在寅的文章。警方怀疑，双方关系恶化的原因是这名博主要求安插两名熟人进入政府部门工作，遭到金庆洙拒绝。
钢铝关税说收又不收 白宫让企业忐忑不安
美国政府对进口钢、铝产品征收高额关税的决定自3月初颁布以来几经反复，从“3月23日生效”到“部分经济体延至5月1日生效”，再到“延长豁免期一个月”……美国的钢铝产品进口企业和外国供应商因无法确定生产计划而忐忑不安，欧洲和北美洲的贸易伙伴怨声渐高。
白宫4月30日晚宣布，面向欧洲联盟、加拿大、墨西哥的钢铝关税暂时豁免期延长30天，课税生效日从5月1日推迟至6月1日。至于之后怎么办，美方未予说明。美联社说，白宫决定延长“暂时豁免期”而非给予“永久豁免”，增加美国内外相关产业前景的“不确定性”。
